martes, 11 de diciembre de 2012


CONSULTA DE PLANIFICACION FAMILIAR POR PRIMERA VEZ



Esta consulta es realizada, de acuerdo al método seleccionado y al nivel de
complejidad, por un médico o enfermera debidamente capacitados en
planificación familiar. Los pasos que se deben seguir en ella son:


Informar sobre el conocimiento de los métodos disponibles, sus mecanismosde acción, ventajas, desventajas, riesgos, signos de alarma y
consecuencias del uso de cada uno de ellos. Se debe siempre hablar del
riesgo de Enfermedades de Transmisión Sexual y de la posibilidad de
usar doble método para su protección.
Se debe ofrecer información sobre todos los métodos de anticoncepción
existentes sin exclusión alguna.


Responder a las necesidades y dudas del hombre, de la mujer o de la
pareja, en un lenguaje sencillo y apropiado. Este proceso, debe realizarse
en forma individual, además permite al profesional de salud asegurarse si
Ministerio de Salud – Dirección General de Promoción y Prevención
Norma Técnica para la Atención en Planificación Familiar a Hombres y Mujeres.
la usuaria(o) ha entendido todo lo que se le ha explicado sobre el método
que desea elegir.


Realizar anamnesis completa haciendo énfasis en Salud Sexual y
Reproductiva, condiciones de salud, hábitos y uso de medicamentos.


Examen físico general y del aparato reproductivo.


Brindar apoyo al usuario(a) para la elección del método, aplicando los
criterios de elegibilidad para iniciar el uso de métodos anticonceptivos,
que se presentan posteriornmente.


De acuerdo con los hallazgos y teniendo como guía los criterios de
elegibilidad para iniciar anticonceptivos y los procedimientos seleccionados
para proveer métodos de planificación familiar, se debe entregar el
método seleccionado.


Orientar, informar y educar al usuario sobre:
- Signos de alarma por los que debe consultar
- Importancia de los controles y su frecuencia: las usuarias(os) deben
ser informados sobre la importancia de asistir a consulta para sus controles
periódicos, en caso de complicaciones o cuando se requiera
cambio del método temporal.
- Prevención de ETS (uso de condón como método de protección adicional).


En casos de elección de métodos quirúrgicos, es preciso obtener
consentimiento individual informado escrito, del hombre en vasectomía o
de la mujer en oclusión tubaria bilateral (firma o huella dactilar); programar
para el procedimiento y entregar un método temporal hasta que se
practique la cirugía. La Ley 23 y el Decreto reglamentario 3380 de 1981
en el artículo 15, estipulan la obligatoriedad de informar anticipadamente
al usuario, sobre los riesgos y consecuencias de los procedimientos médicos
o quirúrgicos, que puedan afectarlo física o psíquicamente y la firma
del consentimiento donde certifique que fue informad
o.


En caso de vasectomía suministrar métodos temporales para los primeros
tres meses postcirugía y dar orden para recuento espermático de control
a los tres meses.


Se debe consignar en la Historia Clínica y en el registro estadístico, en
forma clara, los datos obtenidos en la valoración, los procedimientos
realizados y el método suministrado. Si se trata de un método permanente,
debe incluirse en la Historia el consentimiento informado, debidamente
firmado por el paciente y la descripción de la técnica quirúrgica.


 •En casos de Anticoncepción Post-evento Obstétrico (por ejemplo: DIU,
Oclusión Tubaria Bilateral), se debe brindar consejería en el Control Prenatal.
Durante la hospitalización se debe reforzar la consejería y brindar el
método seleccionado por la paciente, antes de su egreso de la institución
en donde se atienda el parto o aborto, teniendo en cuenta lo siguiente:
- El DIU postparto vaginal se debe colocar entre 10 minutos a 48 horas
después del alumbramiento y el DIU intracesárea se debe colocar antes
de la histerorrafia.
- La Oclusión Tubaria bilateral se debe realizar antes del alta, preferiblemente
dentro de las primeras 48 horas posteriores al parto o intracesárea.

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